ΓΙΑ ΤΟ ΜΑΘΗΜΑ ‘ΠΑΘΟΛΟΓΙΑ – ΕΝΤΑΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ’ ΣΤΗ

Α’ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΝΤΑΤΙΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ

Διευθυντής: Καθηγητής Σπύρος Ζακυνθινός

Στην έναρξη του 15ημέρου, γίνεται κατανομή των φοιτητών στα ημιπτερύγια της ΜΕΘ.

Κάθε φοιτητής/τρια είναι υπεύθυνος/η για ένα συγκεκριμένο ασθενή (ή ασθενείς, αν κατά τη διάρκεια της κλινικής άσκησης αλλάξει ο ασθενής στο συγκεκριμένο κρεβάτι που έχει χρεωθεί ο φοιτητής/α). Ο φοιτητής/τρια πρέπει να καταγράψει με μεγάλη προσοχή και επιμέλεια το Ιστορικό, την Εξέταση κατά Συστήματα, τα Προβλήματα με τη ΔΔ τους και την Θεραπεία, καθώς και την Παρακολούθηση (βλέπε οδηγίες και πρότυπο σε ξεχωριστό φάκελο με την επικεφαλίδα: ΕΝΗΜΕΡΩΤΙΚΟ ΕΙΣΟΔΟΥ ΚΑΙ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕΘ), το οποίο απαραίτητα πρέπει να προσκομίσει κατά την προφορική εξέτασή του, είτε η εξέταση γίνεται κατά την προαιρετική είτε η εξέταση γίνεται κατά την κανονική περίοδο• η ποιότητά του θα αποτελέσει σημαντική συνιστώσα της εξέτασης και του βαθμού. Επίσης ο φοιτητής/α πρέπει να γνωρίζει και να παρακολουθεί τον ασθενή του σαν υπεύθυνος γιατρός (χωρίς να παρεμβαίνει στη θεραπεία) και είναι έτοιμος/η σε κάθε στιγμή που ερωτηθεί από τα μέλη ΔΕΠ της Κλινικής να παρουσιάσει σωστά (δηλαδή, όπως θα διδαχθεί, βάσει της σειράς που θα ακολουθήσει κατά το γράψιμο του Ιστορικού, της Εξέτασης κατά Συστήματα, κλπ) τον ασθενή του.

Το ημερήσιο πρόγραμμα κατά την δεκαπενθήμερη άσκηση την φοιτητών στη ΜΕΘ είναι το ακόλουθο:

Πρώτη εβδομάδα

Δεύτερη εβδομάδα

Ορισμοί προγράμματος:

Κλινική ενασχόληση: εξέταση του ασθενούς για τον οποίο είναι υπεύθυνος ο κάθε φοιτητής/τρια, αιμοληψίες κ.λ.π.

Ενημέρωση: παρακολούθηση της πρωινής ενημέρωσης στην αίθουσα γιατρών της ΜΕΘ1 ή/και ΜΕΘ2.

Κλινικό μάθημα (παρακλίνιο) σε όλους τους φοιτητές/τριες από το εκάστοτε μέλος ΔΕΠ που είναι Υπεύθυνος/η των Φοιτητών.

Μάθημα θεωρητικό στην αίθουσα γιατρών της ΜΕΘ2.

Επίσκεψη: παρακολούθηση της επίσκεψης του υπεύθυνου του ημιπτερυγίου της ΜΕΘ1 ή ΜΕΘ2 όπου ανήκει ο ασθενής του φοιτητή/τριας.

Προαιρετική παρακολούθηση: συμμετοχή σε ερευνητικές κλπ συναντήσεις της Κλινικής (αφορά φοιτητές/τριες που θέλουν το κάτι παραπάνω, όπως συμμετοχή σε ερευνητικές εργασίες, και εκτιμάται ιδιαίτερα).

Εφημερίες: Το πρόγραμμα προβλέπει υποχρεωτικά για κάθε φοιτητή 4 εφημερίες (κάθε εφημερία διαρκεί ≥ 4 ώρες, από 5-9 μμ τις καθημερινές και από 9,30 πμ-1,30 μμ τις Κυριακές και αργίες) στο διάστημα των 2 εβδομάδων της κλινικής άσκησης. Κατά την εφημερία, οι φοιτητές υποχρεούνται να παίρνουν τα αέρια αίματος και να κάνουν όλες τις αιμοληψίες της ΜΕΘ, κατά την υπόδειξη των εφημερευόντων γιατρών. Επίσης οι φοιτητές υποχρεούνται να βρίσκονται διαρκώς μέσα στους θαλάμους των ασθενών της ΜΕΘ και να παρακολουθούν όλες τις δραστηριότητες (επίσκεψη, παρεμβάσεις, κλπ). Για την πιο υπεύθυνη εκπαίδευσή τους, συνιστάται στους φοιτητές να προτιμούν ημέρες εφημερίας που εφημερεύουν μέλη ΔΕΠ. Τα αποδεικτικά των εφημεριών, υπογεγραμμένα μόνο από τον επιμελητή/υπεύθυνο εφημερίας, παραδίδονται στη Γραμματεία της Κλινικής (υπεύθυνη Γραμματέας Φοιτητών: κ. Έλλη Αγγελίδου), στη ΜΕΘ1 (3^ος όροφος πτέρυγας ΑΧΕΠΑ).

Αξιολόγηση διδασκαλίας/διδασκόντων από τους φοιτητές/τριες: Στο τέλος της κλινικής άσκησης πρέπει να συμπληρωθεί από τους φοιτητές/τριες ανώνυμο ερωτηματολόγιο σχετικά με την αξιολόγηση του επιπέδου της διδασκαλίας και των διδασκόντων της Κλινική μας. Η γνώμη των φοιτητών/τριών μας έχει τεράστια σημασία για το ΔΕΠ και το υπόλοιπο προσωπικό της Κλινική μας.

Απουσίες: Είναι προφανές ότι μέσα στα περιορισμένο διάστημα των 2 εβδομάδων της κλινικής άσκησης, δεν υπάρχει κανένα περιθώριο απουσιών. Για την κλινική άσκηση του κάθε 15ημέρου είναι δυνατή μία και μόνον απουσία, η οποία πρέπει να αναπληρωθεί με μία εφημερία.

Το βιβλίο/α του μαθήματος δίδεται σε κάθε σειρά με την έναρξη των μαθημάτων. Η εξεταστέα ύλη καθορίζεται με βάσει τα διδαχθέντα γνωστικά αντικείμενα (βλέπε παρακάτω) και βασίζεται κυρίως στις παρουσιάσεις (που έγιναν σε Power Point) που ο φοιτητής πρέπει να πάρει και να μελετήσει (βρίσκονται στην ιστοσελίδα http://eclass.uoa.gr).

Εξετάσεις: Οι τελικές εξετάσεις είναι μόνο προφορικές.

Οι φοιτητές του 1ου εξαμήνου έχουν δικαίωμα να δώσουν εξετάσεις στην προαιρετική εξέταση της ομάδας τους ή στην κανονική εξεταστική του Φεβρουαρίου. Οι φοιτητές του 2ου εξαμήνου έχουν δικαίωμα να δώσουν εξετάσεις την προαιρετική εξέταση της ομάδας τους ή στην κανονική εξεταστική του Ιουνίου. Οι προαιρετικές εξετάσεις γίνονται αντί της ακολουθούσης κανονικής εξεταστικής. Στις προαιρετικές εξετάσεις στο τέλος της κλινικής άσκησης κάθε ομάδας δικαιούνται να προσέλθουν μόνον οι φοιτητές εκείνης της ομάδας. Δεν έχουν δικαίωμα συμμετοχής στις εξετάσεις όσοι δεν έχουν τις απαιτούμενες παρουσίες στα μαθήματα, στη κλινική και στις εφημερίες.

Το ΕΝΗΜΕΡΩΤΙΚΟ ΕΙΣΟΔΟΥ ΚΑΙ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕΘ, απαραίτητα προσκομίζεται κατά την τελική εξέταση του φοιτητή/τριας, είτε η εξέταση γίνεται κατά την προαιρετική είτε η εξέταση γίνεται κατά την κανονική περίοδο, η ποιότητά τους δε αποτελεί συνιστώσα της εξέτασης και του τελικού βαθμού.

Κλινικός βαθμός: Οι φοιτητές βαθμολογούνται από το εκάστοτε μέλος ΔΕΠ που είναι Υπεύθυνος/η των Φοιτητών με γνώμονα την όλη παρουσία και συμμετοχή τους στην κλινική και στις εφημερίες. Ο βαθμός αυτός παίρνεται σοβαρά υπόψη κατά τη τελική εξέταση.

Η εγγραφή για τη συμμετοχή στις εξετάσεις, η ανακοίνωση των αποτελεσμάτων, καθώς και όλες οι παρουσιάσεις των ΓΝΩΣΤΙΚΩΝ ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΩΝ (βλέπε παρακάτω), που γίνονται κατά τη διάρκεια της κλινικής άσκησης σε PowerPoint και οι οποίες αποτελούν την εξεταστέα ύλη του μαθήματος «Παθολογία – Εντατική Θεραπεία», γίνονται/βρίσκονται στο αντίστοιχο μάθημα στην ιστοσελίδα http://eclass.uoa.gr, καθώς και στην ενότητα προπτυχιακών μαθημάτων σε αυτόν τον ιστοτόπο. Για την απρόσκοπτη πληροφόρησή σας, η επικοινωνία με την Κλινική θα γίνεται και μέσω ηλεκτρονικού ταχυδρομείου accd@med.uoa.gr και της ιστοσελίδας http://eclass.uoa.gr

ΓΝΩΣΤΙΚΑ ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΑ ΜΑΘΗΜΑΤΟΣ ΜΕΘ

• Καταπληξία, Αντιμετώπιση και Φάρμακα. Αιμοδυναμική Παρακολούθηση.
• Διαταραχές Οξεοβασικής Ισορροπίας και Ηλεκτρολυτών.
• Σήψη, Λοιμώξεις στη ΜΕΘ, Αντιβιοτικά.
• Σύνδρομα της ΜΕΘ (SIRS, Πνευμονικό Οίδημα/ARDS, DIC, MODS).
• Αναπνευστική Ανεπάρκεια και Αέρια Αίματος (εκτίμηση Αναπνευστικής Ανεπάρκειας και Οξεοβασικής Ισορροπίας).
• Μηχανικός αερισμός (επεμβατικός και μη επεμβατικός).
• Πολυτραυματίας (συμπεριλαμβάνει τις Κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις και την Παρακολούθηση του ΚΝΣ).
• Καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση (CPR)

ΕΠΙΠΛΕΟΝ ΓΝΩΣΕΙΣ/ΔΕΞΙΟΤΗΤΕΣ ΠΟΥ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΕΧΟΥΝ ΟΙ ΦΟΙΤΗΤΕΣ ΟΤΑΝ ΤΕΛΕΙΩΣΟΥΝ ΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΣΚΗΣΗ ΣΤΗ ΜΕΘ

• Γράψιμο: ΕΝΗΜΕΡΩΤΙΚΟΥ ΕΙΣΟΔΟΥ ΚΑΙ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗΣ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕΘ. Προφορική παρουσίαση όσων περιέχονται σε αυτό με τη σειρά.
• Ακρόαση Πνευμόνων.
• Γνώση Ακτινογραφίας και Αξονικής Θώρακος.
• Νευρολογική Εξέταση στη ΜΕΘ. Κλίμακα Γλασκώβης. Εγκεφαλικός Θάνατος.
• Παρεμβατικές κλπ Πράξεις [Λήψη: Φλεβικού Αίματος (5 φορές, χωρίς γραμμή) και Αερίων Αίματος (5 φορές, χωρίς γραμμή)▪ Παρακολούθηση: τοποθέτησης Κεντρικής Φλεβικής Γραμμής (3 φορές), μέτρησης Κεντρικής Φλεβικής Πίεσης (3 φορές), μέτρησης Ενδοκράνειας Πίεσης (2 φορές), και Echo καρδιάς (3 φορές)].

Όλες οι πράξεις αυτές καταγράφονται σε ειδικό φυλλάδιο (Φυλλάδιο Πράξεων στη ΜΕΘ) που υπογράφεται κάθε φορά από τον παρευρισκόμενο επιμελητή/υπεύθυνο. Το φυλλάδιο αυτό προσκομίζεται στο τέλος της κλινικής άσκησης στη υπεύθυνη Γραμματείας Φοιτητών, και μαζί με τα αποδεικτικά των εφημεριών και το ανώνυμο ερωτηματολόγιο αξιολόγησης του επιπέδου της διδασκαλίας της Κλινικής μας αποτελούν προϋπόθεση για το πέρασμα του βαθμού στο μάθημα.

Εκπαιδευτικά Συμπόσια Α’ Κλινικής Εντατικής Θεραπείας Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ